Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân nữ 64 tuổi ngụ tại Tiền Giang, tiền căn đau xương khớp, tăng huyết áp, suy thượng thận. Một tháng trước đó, bệnh nhân ăn kém, sụt cân, ho và khó thở nhưng điều trị không thuyên giảm. Trường hợp thứ hai là bệnh nhân nam 69 tuổi cũng ngụ tại Tiền Giang, tiền căng ung thư thanh quản. Bệnh nhân ăn kém, nôn ói, đau bụng, ho và khó thở khoảng 10 ngày. Bác sĩ xác định hai bệnh nhân đều bị nhiễm giun lươn nặng ở phổi và ruột, phải điều trị đặc hiệu theo phác đồ. Nhiễm giun lươn là tình trạng nhiễm ký sinh trùng thường gặp ở vùng nhiệt đới. Tại Việt Nam, tỷ lệ nhiễm có thể lên đến 20%.
Đau bụng đến bất tỉnh nguy kịch vì căn bệnh hiếm chỉ 0,06% dân số gặp phải
Bệnh viện Nhân dân Gia Định TP.HCM vừa cấp cứu thành công một trường hợp bị đau bụng cấp do tình trạng rất hiếm gặp, chỉ 0.06% dân số mắc phải.
Đầu tháng 2, bệnh nhân đến khám tại một bệnh viện tư nhân ở TP.HCM trong tình trạng đau bụng dữ dội, tiểu ra máu, gần như bất tỉnh. Sau khi được thăm khám và chụp cắt lớp vi tính ở bụng, bệnh nhân được chẩn đoán bị bóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc, gây tắc một đoạn động mạch nuôi ruột (dài trên 100mm). Tình trạng này dẫn đến thiếu máu ruột nghiêm trọng, diễn tiến hoại tử ruột non nếu không được xử lý kịp thời.
Dựa trên bệnh cảnh lâm sàng, hình ảnh học và kinh nghiệm xử trí cấp cứu, các bác sĩ đã đưa ra phương án tối ưu để điều trị là can thiệp đặt stent vào vị trí bóc tách, để tái thông hoàn toàn động mạch mạc treo tràng trên, ngăn chặn diễn tiến thiếu máu và hoại tử ruột.
